Od sredine 20. stoletja se je razširjenost osteoartritisa kolena podvojila

Osteoartritis kolena je zelo razširjena bolezen sklepov, ki povzroča onesposobljenost, vzroki pa so še vedno slabo razumljeni, vendar se običajno pripisujejo staranju in debelosti.Da bi dobili vpogled v etiologijo osteoartritisa kolena, ta študija sledi dolgoročnim trendom bolezni v Združenih državah z uporabo velikih vzorcev okostja, ki segajo od prazgodovine do danes.Pokazali smo, da je osteoartritis kolena dolgo obstajal pri nizkih frekvencah, vendar se je od sredine 20. stoletja razširjenost bolezni podvojila.Naše analize so v nasprotju s stališčem, da je do nedavnega porasta osteoartritisa kolena prišlo preprosto zato, ker ljudje živijo dlje in so pogosteje debeli.Namesto tega naši rezultati poudarjajo potrebo po preučevanju dodatnih, verjetno preprečljivih dejavnikov tveganja, ki so postali vseprisotni v zadnjega pol stoletja.

Verjame se, da je osteoartritis kolena (OA) danes zelo razširjen zaradi nedavnega podaljšanja pričakovane življenjske dobe in indeksa telesne mase (ITM), vendar ta predpostavka ni bila preizkušena z uporabo dolgoročnih zgodovinskih ali evolucijskih podatkov.Analizirali smo dolgoročne trende razširjenosti osteoartritisa kolena v Združenih državah z uporabo okostij iz trupel ljudi, starih ≥ 50 let, katerih ITM ob smrti je bil dokumentiran in so živeli v zgodnji industrijski dobi (1800 do zgodnjih 1900;n= 1.581) in sodobno postindustrijsko dobo (pozno 1900-ih do začetka 2000-ih;n= 819).OA kolena pri posameznikih, za katere se ocenjuje, da so stari ≥50 let, so ocenili tudi v arheološko pridobljenih okostjih prazgodovinskih lovcev-nabiralcev in zgodnjih kmetov (6000–300 BP;n= 176).OA je bil diagnosticiran na podlagi prisotnosti eburnacije (poliranje zaradi stika kosti na kosti).Na splošno je bilo ugotovljeno, da je razširjenost OA kolena 16 % med postindustrijskim vzorcem, vendar le 6 % oziroma 8 % med zgodnjimi industrijskimi in prazgodovinskimi vzorci.Po nadzoru starosti, ITM in drugih spremenljivk je bila razširjenost OA kolena 2,1-krat večja (95-odstotni interval zaupanja, 1,5–3,1) v postindustrijskem vzorcu kot v zgodnjem industrijskem vzorcu.Naši rezultati kažejo, da podaljšanje dolgoživosti in indeksa telesne mase ne zadostuje za razlago približno podvojitve razširjenosti osteoartritisa kolena, ki se je zgodila v Združenih državah od sredine 20. stoletja.OA kolena je tako lažje preprečiti, kot se običajno domneva, vendar bodo za preprečevanje potrebne raziskave dodatnih neodvisnih dejavnikov tveganja, ki so bodisi nastali ali pa so se okrepili v postindustrijski dobi.