Plazma: novo razumevanje učinkovitosti in terapevtski premisleki leta 2022

Nastajajoče avtologne celične terapije, ki uporabljajo aplikacije plazme, bogate s trombociti (PRP), lahko igrajo dodatno vlogo v različnih načrtih zdravljenja regenerativne medicine.Obstaja globalna neizpolnjena potreba po strategijah popravljanja tkiv za zdravljenje mišično-skeletnih (MSK) in hrbteničnih motenj, osteoartritisa (OA) ter bolnikov s kronično kompleksnimi in neposlušnimi ranami.PRP terapija temelji na dejstvu, da trombocitni rastni faktorji (PGF) podpirajo tri faze celjenja ran in kaskade popravil (vnetje, proliferacija, remodeliranje).

Ocenjenih je bilo veliko različnih formulacij PRP, ki izvirajo iz študij na ljudeh, in vitro in živalih.Vendar pa priporočila iz raziskav in vitro in raziskav na živalih pogosto vodijo do različnih kliničnih rezultatov, ker je težko prevesti rezultate nekliničnih študij in metodološka priporočila v protokole kliničnega zdravljenja ljudi.V zadnjih letih je bil dosežen napredek pri razumevanju tehnologije PRP in konceptov bioformulacije, predlagane pa so bile nove raziskovalne smernice in nove indikacije.V tem pregledu bomo razpravljali o nedavnem razvoju v zvezi s pripravo in sestavo PRP glede odmerjanja trombocitov, aktivnosti levkocitov v zvezi s prirojeno in adaptivno imunomodulacijo, učinki serotonina (5-HT) in odpravljanje bolečin.Poleg tega razpravljamo o mehanizmih PRP, povezanih z vnetjem in angiogenezo pri obnavljanju tkiv in regenerativnih procesih.Nazadnje bomo pregledali učinek nekaterih zdravil na aktivnost PRP ter kombinacijo PRP in rehabilitacijskih protokolov.

PRP terminologija in klasifikacija

Razvoj izdelkov PRP za spodbujanje popravljanja in regeneracije tkiv je že desetletja pomembno raziskovalno področje v biomaterialih in farmacevtskih znanostih.Kaskada celjenja tkiv vključuje številne akterje, vključno s trombociti z njihovim rastnim faktorjem in zrnci citokinov, levkociti, fibrinski matriks in številnimi drugimi citokini, ki delujejo sinergistično.Med to kaskado poteka kompleksen proces koagulacije, ki ga sestavljajo aktivacija trombocitov in kasnejše sproščanje vsebine gostih in α-trombocitnih zrnc, polimerizacija fibrinogena (ki ga sproščajo trombociti ali prostega v plazmi) v fibrinsko mrežico in razvoj trombocitnih čepov. .


Čas objave: 13. oktober 2022